Co se často žertovně označuje jako „pivní břicho“ Stalo se středem pozornosti kardiologů a radiologů po celé Evropě. Břicho, které se často objevuje ve věku 35–40 let, kdy se život zdá být stabilnější a klidnější, zdaleka není jen pouhým znakem pohodlí: data naznačují, že je možným včasným varováním před vážnými srdečními problémy.
Několik nedávných studií prezentovaných na mezinárodních fórech a diskutovaných španělskými specialisty naznačuje, že tuk nahromaděný v břiše Souvisí to s nenápadnými, ale nebezpečnými změnami ve struktuře srdce. Tyto změny nezávisí pouze na celkové hmotnosti nebo klasickém indexu tělesné hmotnosti (BMI) a mohou se vyskytnout i u lidí, kteří se na papíře pohybují v „normálním“ rozmezí hmotnosti.
Co přesně je pivní břicho a co zjistili radiologové?
Ačkoli se tento lidový název přímo vztahuje k pivu, odborníci jej používají k popisu... abdominální nebo centrální obezitaJde o přebytek tuku v oblasti pasu, před vnitřními orgány a kolem nich. Není to jen viditelná bulka, ale viscerální tuk s prozánětlivým účinkem který působí na klíčové tkáně těla.
Na nedávném kongresu Radiologické společnosti Severní Ameriky (RSNA) byla prezentována studie zaměřená na toto hromadění tuku. Vědci analyzovali více než 2 200 vyšetření srdce magnetickou rezonancí dospělých ve věku 46 až 78 let bez diagnostikovaného kardiovaskulárního onemocnění. Jejich cílem bylo otestovat, jak rozložení tuku, a nejen celková hmotnost, souvisí s tvarem a funkcí srdce.
Výsledek byl ohromující: ti, kteří měli vysoký poměr pasu k bokům Častěji vykazovaly známky koncentrická hypertrofieTento termín označuje přestavbu srdce, při které se ztlušťuje sval stěn, ale celková velikost komory se nezvětšuje. V praxi srdce bije s větší tloušťkou, ale Vytlačuje méně krve. v každé kontrakci, kterou organismus potřebuje.
Podle prezidenta Španělské kardiologické společnosti (SEC) Ignacia Fernándeze Lozana nespočívá novinka ani tak v tom, že břišní tuk je spojován s vyšším rizikem, což je již známo, ale v tom, že Magnetická rezonance nám umožňuje vidět tyto strukturální změny velmi brzy.než se kardiovaskulární onemocnění projeví závažnými příznaky nebo událostmi.
Proč pivní břicho více trestá mužská srdce
Ve stejném dokumentu prezentovaném na RSNA se uvádí, že vztah mezi pivním břichem a změnami v srdci Tento rozdíl byl u mužů ještě výraznější než u žen. Německá radioložka Jennifer Erley z Univerzitní lékařské kliniky Hamburg-Eppendorf a hlavní autorka studie spojuje tento rozdíl s pohlavními hormony a způsobem, jakým je tuk rozložen podle pohlaví.
Obecně platí, že Premenopauzální ženy mají tendenci ukládat tuk v oblasti boků a stehen.Ženy mají tendenci hromadit tuk v oblasti břicha, zatímco muži ho mají tendenci hromadit v oblasti břicha. Estrogen má ochranný účinek po celá léta a oddaluje nástup výrazné abdominální obezity u žen. U mužů může bez tohoto hormonálního pufru vystavení viru vést k přibírání na váze. prozánětlivý viscerální tuk Bývá to dříve a déle.
Tento rozdíl v „ukládání“ tuku není jen estetickým detailem, ale faktorem, který pomáhá vysvětlit, proč muži ve středním věku zažívají více kardiovaskulárních příhod. Jak zdůrazňuje Manuel Landecho, specialista na interní medicínu na Clínica Universidad de Navarra, není totéž, když tuk uvolňuje své mediátory z pánevního pletence a rozptyluje se celkovým oběhem, jako když tak činí z viscerálního prostoru, v přímém kontaktu s... játra, ledviny, slinivka břišní a další orgány.
Když se tento viscerální tuk udržuje po celá léta, tělo žije s... chronický zánětlivý stav nízkého stupně To nejen ovlivňuje kardiovaskulární systém, ale je také spojováno s vyšším rizikem některých typů rakoviny a dalších metabolických poruch. V této souvislosti je pivní břicho spíše základním příznakem než pouhým estetickým problémem.
BMI, obvod pasu a výška: proč váha na váze nestačí
Po celá desetiletí je hlavním nástrojem pro diskuzi o zdravé hmotnosti Index tělesné hmotnosti (BMI)který udává vztah mezi hmotností a výškou. Tento ukazatel se stále široce používá v konzultacích a studiích, ale nedávné důkazy jasně naznačují, že je nedostatečné k posouzení rizika spojeného s pivní břichou.
Ve studii prezentované Americké radiologické společnosti, při analýze pouze BMI 69 % mužů a 56% žen Byli klasifikováni jako osoby s nadváhou nebo obezitou. Když se však měření posunulo k Poměr pasu k bokům (WHR)Procenta vzrostla na 91 % u mužů a 64 % u žen. Jinými slovy, velká část populace s nebezpečným rozložením tuku nebyla přesně odrážena pouze relativní hmotností.
Jennifer Erleyová poukazuje na to, že BMI má jasné nedostatky: nerozlišuje mezi svaly a tukem, ani mezi typy tuku, takže Velmi svalnatí lidé mohou být klasifikováni jako obézní.Zatímco jiní s malým množstvím svalové hmoty a velkým množstvím viscerálního tuku se mohou jevit jako osoby s normálním BMI, tito jedinci jsou často po léta klasifikováni jako osoby se „zdravou hmotností“, i když ve skutečnosti jejich kardiometabolické riziko již prudce vzrostlo.
Podobně studie publikovaná v časopise The Lancet dospěla k závěru, že poměr pasu k výšce je vyšší než BMI při predikci rizika srdečních onemocnění. Toto měření je obzvláště užitečné u lidí, jejichž BMI je nižší než 30, ale mají vysoký obvod pasu, což je velmi častý profil u těch, kteří si vyvinou pivní břicho, aniž by dosáhli toho, co je klasicky chápáno jako obezita.
Jak Landecho vysvětluje, poselstvím není opustit BMI, které má pro populaci stále svůj význam, ale akceptovat to Krejčovský metr může být odhalující více než váha. předvídat srdeční problémy spojené s břišním tukem, a to i v případě, že se cholesterol nebo krevní tlak stále zobrazují v přijatelných mezích.
Jak si doma změřit pivní břicho a kdy si dělat starosti
Jednou z výhod těchto nových přístupů je, že jsou snadno se aplikuje v každodenním životěbez nutnosti použití sofistikovaných strojů. Poměr obvodu pasu k výšce se vypočítá vydělením obvodu pasu (v centimetrech) výškou (také v centimetrech). Navrhovaná prahová hodnota jako bezpečnostní limit je 0,5.
V praxi to znamená, že u osoby vysoké 1,80 m by obvod pasu neměl přesahovat... 90 centimetrůJakmile dosáhnete tohoto čísla, a zvláště pokud máte břicho již nějakou dobu, odborníci doporučují konzultaci s lékařem, aby posoudil vaše kardiovaskulární riziko a prodiskutoval s vámi preventivní opatření. Není třeba čekat na příznaky: klíč je v... předvídat problém.
Užitečné informace poskytuje také poměr obvodu pasu k obvodu boků. Spočívá v vydělení obvodu pasu obvodem boků. vysoké hodnoty Poukazují na větší hromadění tuku v oblasti trupu ve srovnání se spodní částí těla, což je typický znak pivního břicha. Tento androidní vzorec, častější u mužů, je spojen s vyšším kardiometabolickým rizikovým profilem než u těch, kteří hromadí tuk převážně v oblasti boků a stehen.
Jednoduchá a levná měření umožňují odhalit znepokojivé vzorce u lidí, kteří by si jinak mohli myslet, že jsou „v normě“, jednoduše proto, že na váze nevidí příliš vysoké číslo. Pro španělskou a evropskou populaci, kde se sedavý životní styl a nadměrný příjem kalorií staly běžnými od středního věku, je to významný krok vpřed. obzvláště cenné nástroje.
Není to jen pivo: co se skrývá za břišním tukem
Přezdívka „pivní břicho“ přispěla k tomu, že veškeré podezření se soustředilo na tento nápoj, ale odborníci trvají na tom, že realita je složitější. Břišní tuk je obvykle výsledkem... dlouhodobý nadbytek kalorií v kombinaci s malá fyzická aktivitaA tento přebytek může pocházet z mnoha různých zdrojů.
Kromě alkoholu mají významný vliv i tyto faktory: sladké nápoje, ultra zpracované potravinyČasté svačiny a velké porce v sedavém životním stylu k tomuto problému přispívají. Tělo má tendenci ukládat tuto přebytečnou energii jako tuk a u mnoha mužů je břicho preferovaným místem. V průběhu let se toto hromadění krystalizuje do pivního břicha, které je těžké skrýt.
Paradoxně některé nutriční studie v naší zemi naznačují, že v rámci určitého vzorce vyvážená středomořská strava A při mírné konzumaci se některé fermentované nápoje u jedinců s nadváhou nejeví jako hlavní zdroj kalorií. V těchto analýzách bylo procento energie z těchto nápojů relativně nízké ve srovnání s celkovým příjmem.
To neznamená, že alkohol, včetně piva, je z odpovědnosti osvobozen, ale spíše to, že globální stravovací a pohybové návyky Váží mnohem více než jeden produkt. Pivní břicho v tomto smyslu slouží jako viditelná připomínka toho, že souhrn malých každodenních rozhodnutí, udržovaných v průběhu času, nakonec ovlivňuje zdraví srdce.
Vědecké společnosti trvají na tom, že prevence zahrnuje snížit globální kalorický přebytekOmezte příjem alkoholu, upřednostňujte čerstvé potraviny a pravidelně cvičte. Nejde ani tak o démonizaci konkrétního nápoje, jako spíše o přehodnocení vašeho celkového životního stylu, když se váš pas začne více definovat.
Souhrn studií a odborných názorů směřuje ke stejnému závěru: tzv. pivní břicho, tak běžné u mužů určitého věku ve Španělsku a dalších evropských zemích, je mnohem víc než jen otázka estetiky nebo vtipů souvisejících s pivem. Představuje nahromadění Viscerální tuk s přímým dopadem na srdceObvod pasu je lepším ukazatelem rizika než samotný BMI a často je spojován s nezdravým životním stylem. Věnování pozornosti obvodu pasu, úprava návyků dříve, než se objeví příznaky, a vážné brát toto tiché varovné znamení může znamenat rozdíl mezi tím, zda se dožijete stáří se zdravým srdcem, nebo srdcem již poškozeným roky nadměrného břišního tuku.