Obezita je jedním z největších problémů veřejného zdraví, kterému svět čelí. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se míra obezity na celém světě od roku 1975 ztrojnásobila. Zdá se, že se stala jednou z nejdůležitějších příčin vážných onemocnění COVID-19.
Co je to obezita?
V roce 2013 byla oficiálně uznána jako nemoc. Obezita je skutečně chorobný stav, který zahrnuje nadměrné množství tělesného tuku a také zvyšuje riziko dalších onemocnění.
Bývá definován čísly, jako např index tělesné hmotnosti (BMI) a obvod pasu. BMI je vaše hmotnost v kilogramech dělená druhou mocninou vaší výšky v metrech. Je to nedokonalé měřítko obezity, ale je to to nejlepší, co právě teď máme. Lékaři někdy také změří velikost vašeho pasu, aby zjistili, zda vám hrozí zdravotní stav.
Příčiny a rizikové faktory obezity
To, zda je člověk obézní, ovlivňuje mnoho různých faktorů. Není to jen o tom, kolik jíte a kolik pohybu máte. Odklonili jsme se od starého mýtu o kaloriích, kaloriích ven. K zamyšlení patří také hormony a genetika a řada environmentálních a sociálních faktorů.
Genetika
Přibližně jedna třetina lidského BMI je způsobena výhradně genetikou. Pokud jsou obézní oba rodiče, je 80procentní pravděpodobnost, že budete obézní.
S obezitou souvisí i určité genetické syndromy, kdy jsou u člověka nějakým způsobem pozměněny geny. Patří mezi ně syndrom Prader-Willi, syndrom Bardet-Biedl, syndrom Alstrom a syndrom Cohen.
Endokrinní (hormonální) poruchy
Problémy s hormony zapojenými do jídla, metabolismu a sytosti (pocit sytosti) mohou také přispět k nárůstu hmotnosti.
Příkladem je hypotyreóza (nízké hladiny hormonů štítné žlázy), což zpomaluje váš metabolismus. Další je Cushingův syndrom, ke kterému dochází, když máte v oběhu příliš mnoho stresových hormonů. lidé s syndrom polycystických vaječníků (PCOS) mají také vyšší pravděpodobnost nadváhy nebo obezity.
určité léky
Některé léky mohou způsobit nárůst hmotnosti, včetně některých antidepresiva, antipsychotika a léky k tomu epilepsie k léčbě. Pokud si myslíte, že se vám to děje, požádejte svého lékaře, aby zjistil, zda existují alternativy, ale nepřestávejte užívat léky sami.
Věk
S přibývajícím věkem je větší pravděpodobnost, že přiberete. Jak již bylo řečeno, mnoho mladých lidí je nyní obézních. Podle odborníků má toto onemocnění 18 % dětí ve věku od 5 do 2 let.
problémy životního stylu
Pro mnoho lidí může nezdravé stravování, sedavé zaměstnání, nedostatek spánku a stres (který může ovlivnit hormony) přispět k nárůstu hmotnosti.
Sociální a environmentální faktory
Může to být cokoli od chudoby po vystavení chemikáliím. Může to také znamenat život v „potravinové poušti“, kde není snadné sehnat zdravé potraviny, nebo ve čtvrtích, kde není bezpečné chodit.
Rasa, etnický původ a pohlaví
Nejvyšší míru obezity mají černoši, následují Latinoameričané, pak běloši a nakonec Asiaté. Černošky nebo latino ženy jsou obézní více než muži.
Psychologické problémy
Někteří lidé jedí, aby pohřbili své pocity (také známé jako emoční hladovění), možná kvůli traumatu z dětství. Do hry mohou vstoupit i další emocionální problémy.
Příznaky a komplikace obezity
Hlavním příznakem obezity je přebytečný tělesný tuk, ověřeno podle BMI a obvodu pasu.
Obezita může přispívat k různým zdravotním komplikacím, některé z nich ohrožují život. Mezi 300.000 350.000 a XNUMX XNUMX úmrtí ročně je způsobeno obezitou a souvisejícími problémy, přičemž vyšší úmrtnost je u lidí s vyšším BMI.
Typ Diabetes 2
Tento stav úzce souvisí s obezitou. Podle článku zveřejněného v listopadu 2017 v Diabetes Spectrum má 90 procent lidí s diabetem 2. typu BMI 25 nebo vyšší. Přebytečný tuk také vede k inzulínová rezistence, což je hlavní rizikový faktor pro cukrovku a srdeční choroby.
Prevalence diabetu 2. typu se v posledních 50 letech zvýšila po vzoru obezity. Je jasné, že bychom mohli vymýtit mnoho diabetu 2. typu, pokud bychom vyléčili obezitu.
Kardiovaskulární onemocnění
Nekontrolovaný diabetes může vést k srdečním onemocněním a mrtvici. Přebytek tuku může také zvýšit krevní tlak a hladinu LDL („špatného“) cholesterolu a zároveň snížit hladinu HDL („dobrého“) cholesterolu. Cholesterol a krevní tlak jsou klíčovými rizikovými faktory srdečních onemocnění.
Spánková apnoe
Asi polovina lidí se spánkovou apnoe má nadváhu. K tomu dochází, když se vaše dýchací cesty během noci ucpou, což způsobí, že opakovaně začínáte a zastavujete dýchání.
Nadváha nebo obezita způsobuje hromadění tuku v oblasti krku, který blokuje dýchací cesty.
kyselý reflux
Odborníci se domnívají, že přebytečný tuk v oblasti břicha zvyšuje tlak na žaludek, což usnadňuje rozstřikování kyseliny do jícnu. To způsobuje nejen pálení a podráždění na místě, ale může také zvýšit riziko vzniku vředů a Barrettova jícnu, který je hlavním rizikovým faktorem rakoviny jícnu.
Osteoartritida
Vyšší váha znamená, že vaše klouby musí více pracovat, aby zůstaly vzhůru a v pohybu. 5 kilo hmotnosti navíc ve skutečnosti přidává 7 až 25 liber tlaku na kolena.
Rakovina
Být obézní zvyšuje riziko některých typů rakoviny, včetně těch ledviny, vaječníky, endometrium, pankreas, kolorektální, játra a prsa. To může být způsobeno tím, že obezita zvyšuje zánět, který může přispět k rakovině, nebo protože tuková tkáň produkuje extra estrogen. Estrogen je spojován s různými druhy rakoviny.
Nealkoholické ztučnění jater
Odhaduje se, že 65 procent nebo více lidí s obezitou má tuk v játrech. To není nikdy dobré. Dvacet procent těch lidí skončí s steatóza a asi 20 procent z nich se vyvine cirhóza, možná vyžadující transplantaci jater.
Metabolický syndrom
Metabolický syndrom je shluk stavů (včetně vysokého krevního tlaku, vysoké hladiny cukru v krvi, břišního tuku a abnormálních hladin cholesterolu a triglyceridů), které zvyšují riziko srdečních onemocnění, mrtvice a cukrovky 2. typu.
Psychologické účinky
To zahrnuje nízké sebevědomí a náladovost, stejně jako problémy s obrazem těla, podle studie ze září 2016 na Endokrinologických a metabolických klinikách Severní Ameriky.
Léčba obezity
Neexistuje jednoduchý recept na léčbu obezity. Je mnoho herců, o kterých bychom měli mluvit, a záleží na člověku.
Změny životního stylu
Životní styl je základem všeho. Odborníci doporučují, i když podstupujete jinou léčbu obezity, jako jsou léky nebo operace jíst zdravá jídla, více cvičit, dobře spát, snižovat stres a kontrolovat množství alkoholu, který pijete.
Léky
Některé léky vám pomáhají zhubnout tím, že ovlivňují centra sytosti ve vašem mozku a díky menšímu množství jídla se cítíte sytí. Patří mezi ně léky na cukrovku semaglutid. Tento lék posouvá hranici hubnutí. Jedná se o injekci jednou týdně. Další droga, orlistat, snižuje vstřebávání tuků ve střevech.
bariatrické chirurgie
Bariatrická chirurgie může usnadnit hubnutí řadou různých cest. Po operaci se hormony hladu snižují a zvyšuje se sytost, proto to tak dobře funguje. S průměrným úbytkem hmotnosti 33 procent, operace Roux-En-Y (žaludeční bypass) se zdá být nejúčinnější.
operace manžety žaludku (gastrektomie) odstraní část vašeho žaludku, zatímco bandáž žaludku (břišní pás) mechanicky zmenšuje velikost vašeho žaludku umístěním bandáže kolem horní části orgánu.